蔡淑劭試試看的部落格

腦霧可逆轉、失智症不可逆

我們先來說說失智症(Dementia)。全球失智症的盛行率，在六十五歲以上的大齡族群約為百分之四至八，也就是全瓷冠每一百人中，就有四至八人罹患失智症。

這是一種神經性退化的疾病，發病後，心智功能會慢慢退化，到最後認不得家人，記不得回家的路。失智通常和年紀有很大的相關性，依衛生福利部在民國一百年進行的調查結果，台灣六十五歲以上的老人每十二人有一位失智，而八十歲以上的老人每五人就有一位失智，所以可見，年紀越大，罹患失智的風險就人工植牙越高。

對抗腦霧——就是全瓷冠為預防失智來儲存腦本！

從上面的敘述中你應該明白了，失智症這樣的疾病在早期，當然有可能會出現腦霧的症狀，從專注力不集中、思考緩慢、記憶力下降開始，慢慢地步入無法生活自理的失能狀態。

我們看看圖表，腦霧是一種臨床的症狀表現，這樣的問題，在許多的疾病之中都可能出現，但通常在修正了某些相關的危險因子，或是疾病本身緩和之後，腦霧的現象時常是可以逆轉，也就是可以改善跟好轉的。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

如果把失智症比喻作電腦的硬碟壞軌，代表我們再也叫不出需要的檔案；而腦霧就比較像是電腦因為過熱暫時當機，可能重新開機，或把硬碟重整一下，就可以繼續運行地很好。在每三個失智症患者中，其中也會有一個，是可以透過預防而避免發病的。

仍有將近百分之三十五的危險因子，是我們可以人為積極調控的，也因此，好好照顧自己的腦神經系統，從現在開始就積極改善腦霧、活化腦細胞，絕對能為現在和長遠的大腦狀態，帶來許多的好處！

所以如果你憂慮擔心自己或家人罹患失智，好好地儲存腦本，就是非常重要而且積極的做法，也因此早期關注自己的腦霧現象，好好調整和改善重要的危險因子，為我們的大腦儲蓄更多的本錢，絕對是最有效的預防策略！

植牙跟固定假牙哪種比較好？別急著下決定，先了解差異後再選擇：通常缺1顆牙就會植1個人工牙根，做1顆植牙，只需要處理單一區塊；但如果要裝戴牙橋，就必須修磨前後牙齒。首先，製作牙橋需要破壞齒質，這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外，如果把修磨牙齒後，假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準，就很可能鬆開，造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙，若狀況不好，5、6年後不密合的假牙開始蛀牙，此時病人不會立馬發覺；10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫，才發現是假牙的問題，只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做，這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子，大家應該重新考慮植牙的可能與合適性，由於植牙不需要修磨前後牙齒，不破壞就比較不容易蛀牙，可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說，比起植牙，做3顆假牙更安心。因此，遇到這些患者時，醫師通常不建議植牙，如果無法克服恐懼感，產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時，首先考量他瞭不瞭解植牙的好處，以及跟假牙之間的差異性；第二是能否克服恐懼，如果沒有辦法，植牙就不見得是優選，此時會建議病患使用固定假牙就好，不一定要植牙。

肥胖被認為是一種福相已不再適合現今社會！根據106年國人十大死因中，有8項慢性病皆與肥胖有關，聯合國更將肥胖列為慢性疾病主要危險因素之一。臺北市大安區健康服務中心為協助民眾健康減重，建立健康生活型態，與臺北市大安運動中心合作，辦理「腹愁者聯盟」活動，即日起至10月31日止，凡18歲至64歲，身體質量指數(BMI)?27，皆可報名參加，完成報名後，可獲得免費使用運動中心健身房器材5次，名額有限，額滿為止!

肥胖與慢性病息息相關

根據衛生福利部國民健康署105年健康危害行為監測調查顯示，國人過重及肥胖佔40.3%，臺北市為33.9%；另根據106年大安區民眾健康行為調查，過重及肥胖比例為38.7%；肥胖者相較健康體重者罹患糖尿病、高血壓、代謝症候群及血脂異常之相對危險性高。大安區健康服務中心楊明娟主任指出，現代人生活習慣偏向攝取高油脂精緻食物及較多靜態活動，並且世界衛生組織已宣告要在2025年遏止肥胖盛行率上升及降低不運動比例10%。

目前全瓷冠材質主要分為二矽酸鋰及二氧化鋯兩種，兩種材質的特性與適用區域也大不相同。全瓷冠假牙是由二矽酸鋰瓷塊製成外層再燒上陶瓷，色澤透光度自然如真牙；而全瓷冠二氧化鋯(又稱全鋯冠)，是由一整塊高強度的二氧氧化鋯瓷塊，經電腦3D切割一體成形，全鋯冠硬度更強，比牙齒的琺瑯質還硬，幾乎不會斷裂。牙醫特別提醒，民眾若有製作假牙牙冠需求，務必與醫師預約初診諮詢評估，透過全口牙齒檢查、牙齒位置及個人需求，擬訂您的專屬瓷牙治療計劃。

聰明吃、快樂動、天天量體全瓷冠重！

大安區健康服務中心結合學校、社區、職場等場域，向民眾宣導「聰明吃、快樂動、天天量體重」，推動健康飲食與運動。參加「腹愁者聯盟」活動者，可至大安區健康服務中心或網站下載報名表，填妥後至牙齒矯正中心領取腹愁者聯盟護照，報名成功除可免費使用運動中心健身房器材5次(如跑步機、腳踏車、滑步機等設施)，每次1小時，另以電子郵件及電話回報體重3次，及BMI下降至27以下減重達標者，皆可再獲取中心贈送之禮物1份，名額有限，額滿為止。

落實健全瓷冠康生活型態

肥胖已是一種慢性疾病，大安區健康服務中心再次提醒，民眾應藉由落實健康生活型態，健康飲食與運動雙管齊下，多蔬食少紅肉，多粗食少精製，每週運動至少150分鐘，控制腰圍與體重，男性腰圍≦90公分，女性腰圍≦80公分，以遠離各項慢性疾病。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

桃園市出現今年首例腸病毒伊科病毒11型感染併發重症確診個案，患者為4歲女童，5月初曾出現發燒、咳嗽等感冒症狀，因反覆發燒住院，6月初開始出現下肢無力的情形，經檢驗確定感染伊科病毒11型，目前仍於一般病房治療中。由於該病童尚未就學，很可能是家中大人將病毒帶回家中導致，衛生局提醒家長返家後，應先更換衣服並洗手，再接觸家中幼兒，降低感染腸病毒風險。

衛生局長王文彥表示，腸病毒伊科病毒11型感染的個案大全瓷冠多為輕症，未滿月的新生兒，因其抵抗力比較差，感染伊科病毒11型則可能會引起嚴重的敗血症，雖然併發重症的案例不多，但一旦演變成重症，死亡率很高。107年截至今(14)日，全國累計出現13例感染併發重症個案，其中2例死亡，皆為1歲以下新生兒且檢出伊科病毒11型。

全瓷冠相較於複合金屬材質硬度較高，也不會有金屬材質接合處破裂的問題，全瓷冠全瓷冠採全陶瓷設計與人體相容性高，內部無金屬不會導致牙齦過敏發黑等，透光度、色澤與自然真牙相仿，自然又美觀，全瓷冠牙密合度較高，可以有效避免細菌從假牙與真牙間縫隙侵入，釀成牙周病的淺藏危機；雖然全瓷冠材質硬度高，但仍需避免啃咬較硬的食物，如骨頭、冰塊、蟹殼、糖果等，常咬堅硬的食物都可能造成真牙斷裂，何況是全瓷冠假牙。

王文彥指出，因伊科病毒11型感染新生兒的途徑主人工植牙要為胎盤傳染或經由母嬰接觸傳染，建議最常接觸新生兒的媽媽、家屬及訪客要接觸寶寶時，務必要先更換衣服及徹底洗手，以免將病毒傳染給新生兒。同時提醒醫療院所嬰兒室、新生兒病房及產後護理之家應加強訪客管理，落實照護工作人員洗手步驟及時機，以降低病毒傳播的機會。

衛生局提醒，目前正值腸病毒流行期，新生兒感染腸病毒症狀常不典型，初期會有發燒、活力不佳、食慾降低等情形，並容易引發心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等重症徵狀，照顧者應加強新生兒健康監視。

牙齒變色：假設補過的蛀牙、樹脂變色，和舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑，或者是四環黴素所引起牙齒黑色素積沉，冷光美白也不能改進的狀態，就推薦可做全瓷冠。牙齒：因蛀牙、外力撞擊引發損毀或是根管治療之後的牙齒，牙醫生不必拔整顆牙，運用全瓷冠恢復並維護真牙。缺牙：缺牙的部位能使用相鄰的牙齒，把全瓷冠製做成牙橋，以改善缺牙施力不均等的困擾。牙齒矯正：本身牙齒過小、排列不整齊或者是牙縫大也能夠使用全瓷冠快速矯正，再現漂亮的門面。

一名5歲大的孩童，高燒腹瀉4天，明顯腹脹。X光發現腸子明顯漲大，疑似併發毒性巨結腸症，糞便培養亦發現沙門氏菌，經積極輸液治療、肛管引流、抗生素治療之後病情才逐漸穩定。

避免食用未熟的雞蛋、肉類、奶類

郭綜合醫院兒科醫師鍾寧說明，沙門氏菌感染症為食因性感染的疾病，最常發生於5歲以下幼童，尤其是7至10月氣候溫暖的季節。主要因為吃進受污染的食物而感染，例如生或未煮熟的雞蛋、牛奶製品、家禽肉類等。臨床症狀常以急性腸胃炎表現，如腹瀉、發燒、腹痛、血便等，少部分病人會併發菌血症，甚至發生轉移性感染。

疾病的嚴重程度和感染的血清型別、食入的菌量及宿主因人工植牙素有關，嬰兒、老年人或免疫功能低下者為高危險群。預防沙門氏菌感染，有以下5個重點：

1）避免食用未煮熟的雞蛋或肉類，牛奶及乳製品經過滅菌才食用。

2）接觸過生肉或禽類的烹調器具及工作檯面需充分清潔，並確實洗手。

3）避免嬰兒、老年人和免疫功能低下者直接或間接接觸禽鳥、寵物糞便或爬蟲類動物。

每一個人的牙齒都是無可替代的，即使是雙胞胎的牙齒或許也有所不同，針對不一樣的牙齒形狀、大小和排列，或是甚至曾經做過的治療，也許都會影響到你是否適合做全瓷冠貼片。因此想做全瓷冠貼片的各位，推薦必需親身到牙醫院所一趟，給專門做全瓷冠的牙醫生判斷，才可保證你是否合適。可別以為任何牙齒的狀況，都可運用全瓷冠貼片來重建美觀囉！全瓷冠等同是替代舊有假牙的嶄新材料，全瓷冠即是全瓷牙冠，簡單來說就像是當你原先的牙齒因為牙周病、蛀牙、斷牙等原因近乎難以被留存時，牙醫生還是會致力保留牙根及部分牙齒，由於原先的牙齒或許太小、太脆弱、不好看，這個時候推薦套上專屬客製化的全瓷冠，由於色調與透明度幾乎效仿四周的真牙去製造，幾乎看不出來有區別，還能夠保持牙齒應有的美觀跟用途，是許多患者和牙醫生都十分推薦的做法。

4）勿同時處理生食及嬰幼兒食品。

5）母乳哺育嬰幼兒亦可預防腸胃炎。

3個月以下新生兒 須小心急性腸胃炎是否全瓷冠染沙門氏菌

鍾寧醫師提醒，大部分兒童感染沙門氏菌亦以急性腸胃炎為主要表現，少數產生併發症或轉移性感染，例如毒性巨結腸症、菌血症、敗血性關節炎、腦膜炎等。3個月以下新生兒及嬰兒、免疫不全患者、惡性腫瘤患者、鐮刀型紅血球疾病、發炎性腸道疾病、營養不良者是高危險群。

一般兒童得到沙門氏菌腸胃炎大多不需要抗生素治療，但新生兒、免疫不全患者，或持續性高燒，疑似菌血症或腸道外感染，則需要抗生素治療，通常使用第3代頭孢子素或氟?諾酮類抗生素治療。兒童急性腸胃炎若合併高燒、血便、全瓷冠發炎指數上升，則很有可能是沙門氏菌感染，必要時就近尋求小兒科醫師協助，嚴重感染時則需要抗生素治療。

對年長者來說，缺牙是影響健康的大事，但植牙失敗案例時常聽到，也會讓許多年長者對植牙感到緊張。其實全口重建重點就在事情規畫是否完善，醫師用心看的見，專業醫師能根據每個人不同的口腔、牙齒、齒槽骨的狀態，用心客製化規劃全口重建治療，醫師的醫術、醫德、經驗，加上對於數位科技的掌握度，對於提高全口植牙成功率十分關鍵。多年臨床經驗更讓我知道，年長者全口植牙要能成功，除了醫師的技術和經驗，還需要耐心溝通，老人家有了安心感，更願意配合醫師治療，成功率大幅提升，在術後更需要年長者和醫師一起合作，注意術後照顧和日常清潔，提高植牙的壽命和耐用，咬合如同真牙重生般自然舒服，愉悅享受全口植牙成功的舒適生活！